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¿ Depresión ? Si te quedas en casa, te estarías perdiendo el mundo
Canción anti-depresiva por antonomasia (Robert Smith sabe de lo que habla), Gone de The Cure (la cura) sirve para animar a cualquier persona que pueda y quiera entender la letra, por eso os la queremos dejar aquí traducida. En terapia la usamos mucho. La canción, aparte de mostrar un remedio contra la depresión, muestra el círculo vicioso en que consiste la depresión. No podemos evitar acordarnos también del tratamiento de la película Mumford contra la depresión: pasear con alguien agradable y con suficiente comprensión y paciencia. [youtube=http://www.youtube.com/watch?v=Yg6xA5He9AY] (gracias a thecurelacura en youtube) El propio Robert Smith ha dicho siempre que escribe desde los sentimientos, que es una de las mejores formas de utilizar el arte, como expresión y catarsis (la purificación y purgación de sentimientos de la que hablaba Aristóteles en su poética, a propósito de la tragedia griega). En la depresión, palabra que proviene del latín deprimere y que significa hundimiento o abatimiento, y que no siempre es una condición médica, sino un estado normal, humano, parte de la vida, suelen confluir aspectos físicos y psicológicos como tristeza, desilusión, falta de energía y ganas de vivir o hacer cosas – hasta las básicas como el comer –, abatimiento, apatía – parece que no se siente nada –, dificultades para sintonizar con los demás o comunicarse (expresarse) con ellos...
Para combatir este estado de depresión uno mismo, como dice la canción, lo mejor es levantarse, salir, marcharse y a ser posible, tratar de hacer cosas que nos hagan sentir bien.
-- Gone, de The Cure Sí, ya sabes cómo es, despertar sintiendote azul (triste) Y todo lo que podría ir o estar mal , te incluye a ti. Nubes negras y lluvia, y dolor en la cabeza Y todo lo que quieres hacer es quedarte en la cama Pero si lo hicieras te estarías perdiendo el mundo Porque eso no detiene el dar vueltas a lo que sea que has escuchado Si lo hicieras te estarías perdiendo el mundo Tienes que levantarte, salir y marcharte Sí, ya sabes cómo es, despertar sintiéndote verde (enfermo) Enfermo como un perro y seis veces más malvado No te apetece cantar, no quieres tocar No quieres moverte, no quieres menearte Todo lo que quieres hacer es nada En un día como éste
01 abril, 2014
mente buda mente buda
Buda
29 marzo, 2014
psicologia y psicoterapia country psicologia y psicoterapia country
Terapia social, psicólogo low-cost, obra social «Terapia para todos»

Servicios como el coaching, la psicoterapia o acudir a un psicólogo puede ser un lujo para los bolsillos de muchas personas. Paradójicamente, en éstos tiempos de estrés, ansiedad y depresión es cuando más se está necesitando. Por eso, desde la crisis de 2008 (cuando se iniciaron los recortes en sanidad y servicios sociales) y como parte de nuestro compromiso profesional, en IA Psicólogos lanzamos el programa Terapia para todos, un programa de terapia social destinado a acercar la figura del psicólogo a personas en situaciones económicas desfavorables. A través de sesiones individuales y grupales hemos ayudado a personas a encontrar trabajo, a afrontar su sufrimiento, a manejar el estrés, la ansiedad, o superar una depresión. No tratamos de ponerle un parche a la sanidad pública, donde la mala gestión y los recortes han hecho su daño, pero donde siempre ha habido un papel muy secundario de la figura del psicólogo. El acceso en el servicio de sanidad puede llegar a ser complicado (vía psiquiatra y vía medicalización casi siempre), irregular, lento (con sesiones demasiado breves y distanciadas en el tiempo) y a veces desesperante. Lo que tratamos es intentar ayudar a las personas. Si te interesa o conoces a alguien que pueda necesitar este servicio puedes consultar la página del programa....

27 marzo, 2014
«Lo fundamental es que para estar bien con alguien hace falta primero estar bien con uno mismo.»
Interesante entrevista al escritor, terapeuta y médico psiquiatra Enrique Rojas en granadahoy.com con reflexiones sobre el "arte" de vivir, pesimismo, crisis y derrotas, ansiedad y depresión... ---- Con formación clínica y universitaria en Madrid, Oxford, Londres y Nueva York, Enrique Rojas (Granada, 1949), catedrático de Psiquiatría y Psicología Médica, ha vendido más de dos millones de libros. Autoridad mundial en temas como la ansiedad y la depresión, el autor de El hombre light o No te rindas, presenta su último libro, Vive tu vida (Planeta, Temas de Hoy). Casado con Isabel Estapé, primera mujer en la Academia de Ciencias Económicas y Empresariales, tiene cinco hijos. -Su último libro se titula Vive tu vida. ¿Es una redundancia?  -Es un alegato inspirado en Píndaro. Saca lo mejor de ti mismo. -¿Con qué verbos se conjuga vivir: recordar, esperar, amar, temer, luchar...?  -Los cuatro elementos fundamentales son amor, trabajo, cultura y amistad. Mézclese según arte, como en las farmacias. Igual que las recetas magistrales, mézclese según arte. -¿En qué orden? -El orden tiene que ser amor y trabajo, trabajo y amor. Amistad y cultura vienen después. -¿Su libro Adiós, depresión completa la película Bonjour tristesse? -Hoy el pesimismo goza de un prestigio intelectual que no merece. Hay un fondo romántico en la sociedad, una melancolía y si alguien se muestra optimista o alegre es sospechoso. -¿A eso ayuda el toldo de la crisis?  -La crisis es real, como lo fueron las depresiones del 29 en Nueva York. Pero por debajo de la crisis económica hay una crisis conceptual más profunda de renuncia a la vida. Está todo patas arriba. El orden, la disciplina se cuestionan y es un escándalo, pero al mismo tiempo es apasionante y terrible. La vida arde como nunca y es apasionante como siempre. -¿De dónde sacó la fórmula de su libro No te rindas?  -Se la robé a Tony Blair en su campaña electoral, que se la robó a Winston Churchill. Nada es difícil si hay voluntad. La derrota enseña lo que el éxito oculta. -¿Hay que tener voluntad para hacer lo que uno quiere o lo que no quiere? -La voluntad no es hacer lo que me apetece sino lo que es mejor para mí y para la sociedad.
07 marzo, 2014
¿Un tranquilizante? No, mejor váyase a pasear al parque

La prescripción de ejercicio físico en sustitución de algunos medicamentos contra la ansiedad gana adeptos en todas las especialidades médicas

(...) Carmen, como diría algún especialista, genera química buena con el ejercicio que contrarresta todos los elementos negativos —sedentarismo, contaminación, estrés...— que la vida en las grandes ciudades en el siglo XXI lleva consigo. Pero más allá de esta obviedad, no inferior a la obviedad primera —enfermamos cuando dejamos de hacer ejercicio, por eso el ejercicio físico nos ayuda a sanar— que da origen al movimiento, en los últimos años se ha desarrollado entre médicos de todo el mundo y de todo tipo de especialidades un consenso para considerar la práctica de ejercicio físico no como un consejo que se da a un enfermo, como se le aconseja no fumar o no beber en exceso, sino como una prescripción con el mismo valor terapéutico que el del medicamento que a veces le receta también. Todo parte de una nueva obviedad: somos química, producto de reacciones químicas en nuestras células, de un juego de proteínas, y el deporte, el sudor, produce también reacciones químicas, como cualquier medicamento. El ejercicio previene y cura. Esto se cristaliza en algunos estudios con conclusiones que podrían llamarse de sentido común, como uno publicado en el International Journal of Sports Medicine y realizado con 11 personas, mujeres y hombres, entre 18 y 56 años, que hicieron el Camino de Santiago: 758 kilómetros en 30 días, a una media de 25 kilómetros al día y a un 56% de su frecuencia cardiaca máxima. A todos se les midió, antes y después, diferentes factores de riesgo de una enfermedad cardiovascular: proteína c-reactiva, colesterol, triglicéridos, presión arterial... Todos ellos perdieron peso (unos tres kilos de media), grasa, bajaron su presión arterial y mejoraron su capacidad cardiorrespiratoria. Y hay, en el otro extremo, estudios más sorprendentes, como uno anunciado recientemente en el congreso de Neuroscience en San Diego, que afirma que tres sesiones de ejercicio físico moderado durante el embarazo acelera el desarrollo neuronal y cerebral del recién nacido.
10 febrero, 2014
Burnout y boreout

Entre las muchas consecuencias que la crisis perpetua en que parecemos vivir, está teniendo en el mercado laboral, está el aumento de dos fenómenos opuestos, el burnouty el boreout. Por un lado, cada vez hay más gente que tiene que hacer el trabajo de dos o tres personas, a medida que las empresas despiden trabajadores que no sustituyen. Y por otro, la actividad de muchas compañías ha caído en picado, lo que implica que hay puestos de trabajo que, aunque no se han hecho redundantes (aún), se han quedado vacíos de contenido. El resultado es que los primeros están bajo lo que se denomina el "síndrome del quemado" (sufren de burnout), y pueden estar deprimidos, ansiosos, desmotivados, etc, y los segundos, aburridos (boreout), y por motivos diferentes también sufren problemas de depresión, ansiedad, autoestima, etc. Entre algunos de nuestros conocidos, seguro que podemos identificar de los dos casos. Curiosamente, las profesiones sanitarias, donde por otro lado, ha habido muchos recortes y la saturación es casi la norma, es el motivo de baja laboral más frecuente, si bien una característica de quien está quemado, es que tarda en darse cuenta de su situación. Hay una gran variedad de síntomas que pueden experimentarse bajo estos síndromes, si bien con diferencias individuales de intensidad. Síntomas físicos Con frecuencia, los síntomas físicos del estrés y el burn out son los primeros en aparecer. Incluyen fatiga crónica; cefaleas y migraña; alteraciones gastrointestinales, como dolor abdominal, colon irritable y úlcera duodenal; dolores musculares; alteraciones respiratorias; alteraciones del sueño; alteraciones dermatológicas; alteraciones menstruales y disfunciones...

29 enero, 2014
Benchmarking, la vigilancia a través de las estadísticas
Las estadísticas en este mundo muchas veces son las que mandan. Crean realidades y mundos, y como siempre, depende de quién las "cocine". También en salud. Por ejemplo, hoy en día se valora más a un médico que ve a 50 pacientes al día, aunque no les mire a los ojos, aunque no les solucione el motivo de consulta, incluso aunque su intervención resulte iatrogénica, que a otro que atiende a 25, pero acoge, empatiza, e incluso resuelve digna y humanamente el problema de quien consulta. ¿Por qué? Porque las estadísticas son el nuevo Demiurgo social, y los números no suelen recoger la cualidad de la intervención, solo la cantidad. Dicho sea de paso, porque tampoco los pacientes suelen reflejar su satisfacción o insatisfacción ni con el sistema, ni con los profesionales. Y esas cosas no reflejadas, es como si no existieran. elroto-estadisticasPor eso siempre recomendamos, "quejaos, quejaos", y a ser posible, por escrito y con formularios oficiales. El siguiente artículo sobre el benchmarking resultará explicativo de lo anterior. El benchmarking (que literalmente se refiere a las marcas que el caudal de un río deja en su entorno)  puede definirse como un proceso sistemático y continuo para evaluar comparativamente los productos, servicios y procesos de trabajo en organizaciones. El problema es que como en casi todas las aproximaciones desde lo cuantitativo a los fenómenos humanos, el objeto de estudio queda al final diluido entre tanto número; se pierde sistemáticamente lo que desde el principio no se valoró, porque se sigue pensando que no se puede estudiar "científicamente" lo que no se puede cuatificar. Eso sí, cuando las estadísticas no convienen, se silencian rápidamente, o se llama a un nuevo cocinero que las maquille. -- LA VIGILANCIA A TRAVÉS DE LAS ESTADÍSTICAS

El llamativo fracaso del método de gestión que iba a volver eficientes a los funcionarios

El benchmarking es una técnica de gestión empresarial basada en la medición comparación (el tachado en nuestro) cuantitativa de toda la actividad que se realiza en el seno de una organización.Alexandre Jardin, un reconocido novelista francés, va más allá en su definición y asegura que “autoriza a personas normales a hacer cosas extraordinarias”. Este escritor sintetiza así la valía de uno de los sistemas de gestión más populares en Occidente: “Lo mejor que tiene es su simplicidad, porque sirve para afrontar las cuestiones complicadas de un modo muy sencillo”. Los convencidos de las bondades del método son numerosos, especialmente en el mundo de los negocios. Según Laurence Parisot, presidenta de la MEDEF, la patronal francesa, el benchmarking es salud, porque permite ser realista, y más aún cuando se aplica a los países, porque posibilita la “comparación de unos con otros, ver cuál posee la fiscalidad más ventajosa, la administración más ágil, la mayor eficacia en las políticas de empleo, y el que tiene las mejores escuelas”. El benchmarking nació en la empresa privada a principios de los años 80 con el objetivo de evaluar, incentivar y mejorar la competitividad, de modo que pudieran dirigirse las organizaciones eliminando esos estratos intermedios cuyas funciones eran prioritariamente de supervisión. El método permitía así cambiar el control personal de las tareas por el de las cifras. Como cuentan los sociólogos franceses Isabelle Bruno y Emmanuel Didier en el ensayo Benchmarking. L’État sous pression statistique (La Découverte), esta técnica es como una tecnología de gobierno que funciona en cuatro tiempos: define una serie de indicadores estadísticos a partir de los cuales se medirá el desempeño de los empleados, fija los objetivos que deberán alcanzarse, el tiempo en el que deberán realizarse y, finalmente, pone los resultados en relación, de modo que los empleados puedan compararse, y saber quiénes son los ganadores y quiénes los perdedores. Según Bruno, al convertir a los empleados en ascetas del rendimiento, se favorecen una serie de cualidades como el autocontrol, el compromiso y la ‘autorresponsabilización’, que hacen a las empresas más eficientes. Dado su éxito, estas técnicas fueron utilizadas cada vez en un mayor número de áreas y, desde el año 2000, comenzaron a implantarse en las administraciones públicas y agencias gubernamentales de media Europa, un salto que Bruno y Didier analizan desde una perspectiva crítica en su ensayo. Las estadísticas reemplazan la autoridad de los mandos Como explica Didier, investigador del Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNRS, por sus siglas en francés), a El Confidencial, el objetivo inicial de su implantación “era luchar contra la pesada burocracia, sus ineficacia y sus altos costes que dificultaban la implicación de los funcionarios en su labor”. El problema es que el medio, lejos de alcanzar sus objetivos, está creando nuevas disfunciones. En primera instancia, porque al cuantificar su trabajo a todos los niveles “se reemplaza la ética del deber público por la competitividad entre los funcionarios y los logros colectivos por los personales”. En segunda, porque al inducir a la competencia continua, genera una “constante presión” que se traduce en depresiones, bajas por estrés y síndrome de burnout. (aquí nuestro artículo del burnout).
27 enero, 2014
Mindfulness, conciencia plena, wu-wei….
Mindfulness, conciencia plena, atención plena, conciencia pura... El abanico de posibilidades es muy grande. Todas estas palabras, procedentes de diferentes tradiciones y disciplinas que entroncan con la dimensión de autoconocimiento del budismo, remiten a practicamente los mismos elementos. Son saberes antiguos que se ponen de moda porque se comprueban "científicamente" sus efectos, y de repente todo el mundo los quiere y los ofrece. Desde que en los años 70 ciertas corrientes de psicología, psiquiatría y terapia se atrevieran a explorarlos, por encima de complejos profesionales, la aportación desde la Sabiduría ha sido más que fructífera. Cuando os hemos explicado otras veces los beneficios del aprendizaje de la relajación o la respiración, siempre hemos tenido en mente sus demostradas aplicaciones y eficacia, al hilo a veces de una terapia, para la reducción de la ansiedad, la depresión, y el estrés. Se trata de ser capaz, cuando interese (y para muchos interesa siempre) de simplemente Ser. Contemplar sin juzgar; fluir, sin entorpecer la experiencia juzgando o valorando; vivir el presente, el momento (carpe diem); hacer sin hacer (wu-wei, otro genial concepto, desde la tradición Zen), siempre, aquí y ahora. ---

cielos190_150_3El mindfulness* puede derse como atención y conciencia plena, como presencia atenta y reflexiva a lo que sucede en el momento actual. Pretende que la persona se centre en el momento presente de un modo activo, procurando no interferir ni valorar lo que se siente o se percibe en cada momento. Como procedimiento terapéutico busca, ante todo, que los aspectos emocionales y cualesquiera otros procesos de carácter no verbal, sean aceptados y vividos en su propia condición, sin ser evitados o intentar controlarlos.

El control sobre sucesos incontrolables, sujetos a procesamiento automático, requiere de la mera experimentación y exposición natural con la menor interferencia posible. Aunque el mindfulness ha adquirido una cierta notoriedad, sobre todo en USA, de mano de los valores orientales, refiere a algunos aspectos ya conocidos en psicología: la exposición y la autorregulación basadas en las técnicas de biofeedback o en el uso de la hipnosis, donde hay un dejar que los fenómenos perceptivos y sensoriales se muestren como ellos son. Su principal utilidad, más allá de las técnicas concretas que ofrezca, tal vez sea el contrastar con una psicología que propugna el control, el bienestar, la eliminación del estrés, la ansiedad, etc., mediante procedimientos que, a falta de esa experimentación natural, pueden contribuir a perpetuarlos.

(...)

Mindfulness es un término que no tiene una palabra correspondiente en castellano. Puede entenderse como atención y conciencia plena, presencia atenta y reflexiva. Los términos atención, conciencia y referencia al momento concreto están incluidos de lleno en su significado.

Viene a plantear, por tanto, un empeño en centrarse en el momento presente de forma activa y reflexiva. Una opción por vivir lo que acontece en el momento actual, el aquí y el ahora, frente al vivir en la irrealidad, el soñar despierto.

20 enero, 2014
Suicidio, la muerte silenciada
Documental que recoge testimonios y una nueva corriente de opinión, dirigida por psicólogos, médicos y expertos, que aboga por darle voz al suicidio para combatir sus causas. Invita a hacer una profunda inmersión en el desgarrador mundo del suicidio y da voz a víctimas, familiares y especialistas, que narran en primera persona sus experiencias. Todos ellos coinciden en la necesidad urgente de instalar el suicidio en el debate público. Alrededor de tres mil quinientas personas se quitan la vida cada año en España. Todos, familiares, instituciones y medios de comunicación, silencian esta terrible cifra, por miedo al efecto imitación*. Sin embargo, el suicidio es real, existe, pero no está presente en la sociedad, a pesar de que ya sea la primera causa de muerte violenta en España. Años de estigmatización han hecho de él un tema tabú, interiorizado y sufrido por quienes les tocaba de lleno y sobre el que nunca se invirtió ni tiempo, ni dinero para su prevención. Hoy, movidos por las personas que se esconden detrás de tan alarmantes estadísticas, una corriente de opinión, dirigida por psicólogos, psiquiatras y otros especialistas, aboga por hablar del suicidio abiertamente e implicar a la sociedad. El fin último es reconocerlo como una enfermedad más y destinar recursos a su prevención y rehabilitación. http://www.rtve.es/alacarta/videos/documentos-tv/documentos-tv-muerte-silenciada-suicidio-ultimo-tabu/1692885/
15 diciembre, 2013
Cómo ejercer una medicina armónica: claves para una práctica clínica clemente, segura y sensata
Juan Gérvas y Mercedes Pérez Fernández Médicos generales, Equipo CESCA, Madrid (España) Introducción
medicalización de la sociedadEl desarrollo científico y tecnológico permite responder antes y con más potencia a más variados problemas, y por mayor número de diferentes profesionales de salud. Basta pensar en las vacunas, la anestesia, la asepsia, los antibióticos, la TAC (tomografía axial computarizada), las distintas formas de presentación de la morfina, la terapia psicológica breve y otros mil conocimientos y aplicaciones que hoy hacen posible intervenir con más efectividad y precisión. Esta capacidad de modificar el curso del enfermar se acompaña, como es lógico, de una mayor necesidad de "afinar", de adecuar la respuesta a las necesidades, para ofrecer lo mejor a cada paciente (y al tiempo evitar daños innecesarios) según sus expectativas y problemas. Al "afinar" la respuesta no hacemos más que cumplir con el viejo y básico fundamento de la Medicina, el primum non nocere (en su versión actual, prevención cuaternaria, conjunto de actividades que pretenden evitar o paliar los daños causados por la actividad del sistema sanitario).
Lo fundamental, respecto a la clínica, es la personalización de la respuesta médica, pues cada paciente es ciertamente único, y es verdadero aquello de que "no existen enfermedades sino enfermos". En la búsqueda de esa personalización ofrecemos una Medicina Armónica, en el sentido de equilibrada en su componente científico y humano, y ajustada en su respuesta global a las necesidades del paciente como persona.
En lo que respecta al conocimiento científico, lo importante es valorar ventajas e inconvenientes de las alternativas posibles (eficacia), y elegir las más adecuadas al paciente y a su situación, las que causen menos daño (efectividad), sin olvidar siempre el punto de vista de la sociedad (eficiencia). Se trata, pues, de ejercer con moderación, sin hacer daño (o el mínimo posible, en cumplimiento del primum non nocere) y con sentido común. Es decir, el objetivo es ofrecer una atención clínica clemente (moderada), segura (decente, con prevención cuaternaria) y sensata (sentido común). En conjunto, se trata de ejercer una Medicina Armónica, que dé respuesta a las necesidades de los pacientes con lo mejor del conocimiento científico, técnico, y de relaciones humanas.
07 junio, 2013
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